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  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2002年第02期

床旁血液滤过在多器官功能障碍综合征中的应用

任添华;吴岩珏;王红;张丽霞;任爱民;张淑文;顾慧;郑建华

关键词:连续性静脉-静脉血液滤过, 多脏器功能障碍综合征, 细胞因子, 氧合
摘要:目的探讨血液滤过在多器官功能障碍综合征(MODS)治疗中的应用.方法选择符合MODS诊断标准的患者19例,在进行综合治疗的基础上行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗,于血液滤过前及滤过后8小时,分别取静脉血测血液电解质、肾功能和有关细胞因子,动脉血做血气分析,其中采用ELISA法测定有关细胞因子.结果19例患者血液血滤过后血清BUN、SCr、K+、Na+、Cl-无明显下降,血浆TNF-α、IL-2、水平明显下降,IL-8水平在CVVH前后无统计学差异(P>0.05),与血液滤过前比较,血滤过程中患者心率(HR)显著下降,平均动脉压(MAP)明显升高,整个血滤过程中PaO2,PaO2/FiO2升高明显,但PaCO2无明显变化.结论CVVH可清除MODS患者血浆中部分细胞因子,并可改善血流动力学及氧合功能.