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  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2006年第12期

胱抑素C对评估肝硬化患者肾小球滤过率的价值

王清平;顾建文;黄健伟

关键词:胱抑素C, 肝硬化, 肾小球滤过率
摘要:目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)浓度检测对评估肝硬化患者肾小球滤过率(GFR)的应用价值.方法 以24h肌酐清除率(Ccr)为GFR标准,对50例肝硬化患者和61例非肝硬化(包括肾功能正常与受损)对照的血清Cys C浓度、血肌酐(Scr)浓度、Cockcroft-Gault(CG)公式估计的Ccr进行比较分析.结果 患者Cys C浓度与对照无显著差异(t=0.48,P>0.05).以正常参考值上限为诊断肾功能受损的cut off值,Cys C对患者和对照的诊断准确性无明显差异(约登指数分别为0.672、0.666).患者Scr浓度显著低于对照(t=5.24,P<0.01),CG则显著高于对照(t=4.17,P<0.01).两者对诊断患者肾功能受损的准确性(约登指数分别为0.272、0.390)均比对照(约登指数分别为0.447、0.472)低.ROC曲线表明,在对照组,Cys C与Scr、CG的诊断准确性相当(Z=1.84、Z=1.39,P均>0.05),而在患者组,Cys C的诊断准确性显著优于Scr、CG(Z=2.87,P<0.01;Z=2.28,P<0.05).结论 Cys C是肝硬化患者较理想的GFR标志物,而Scr、CG在肝硬化中的实用价值不大.