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  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2007年第06期

倍他乐克预防颈丛阻滞心血管不良反应的临床观察

田嘉欣;熊君宇;焦裕霞

关键词:倍他乐克, 颈丛阻滞, 心血管不良反应
摘要:目的 探讨倍他乐克注射液预防颈丛阻滞心血管不良反应的安全性及合适的剂量范围.方法 60例拟行甲状腺大部切除术的甲状腺肿瘤病人,ASAⅠ~Ⅱ级,随机双盲分为ABC三组.A组为对照组,麻醉前给生理盐水作为安慰剂,B组麻醉前静脉推注倍他乐克0.05 mg/kg,C组麻醉前静脉推注倍他乐克0.10 mg/kg,三组患者年龄、体质量、男女比例、外科情况、手术时间及ASA分级上无统计学差异.所有患者均采用患侧颈深丛+双侧颈浅丛神经阻滞,局麻药为0.33%罗哌卡因,总用量30 ml.分别记录入室、推药前,颈丛阻滞前,阻滞后0、5、10、15、30 min,切甲状腺瘤时,和术毕时的收缩压(SBP),舒张压(DBP),心率(HR)值,及术中、术后出现的与倍他乐克相关的并发症.结果 A、B两组患者麻醉后均有不同程度的血压增高,其中尤以A组较为明显(P<0.05),收缩压升高更为显著;C组麻醉后各时间点血压均无明显增加,较为平稳.A组麻醉后心率有显著增加(P<0.05),B组麻醉后心率轻度增加,但无统计学意义,而C组麻醉后心率相对平稳.结论 在颈从阻滞甲状腺手术中应用倍他乐克能够有效的防治心血管不良反应,剂量为0.10mg/kg时较为安全可靠.