首页>临床和实验医学杂志
  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2007年第04期

靶控输注异丙酚在浅低温体外循环围术期的脑保护作用

姜敏;毕燕琳

关键词:异丙酚, 心肺转流术, 脑, 代谢, 靶控输注
摘要:目的 观察靶控输注异丙酚在浅低温体外循环(CPB)围术期的脑保护作用.方法 择期心内直视手术病人40例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为两组,A组靶控输注异丙酚(1~2μg/ml),B组吸入异氟醚(1%~2%).两组均间断静脉注射咪唑地西泮、芬太尼和维库溴铵维持麻醉.桡动脉、右颈内静脉穿刺球部置管,用于监测平均动脉压、中心静脉压和采集血液标本.分别于麻醉诱导后30 min(T1)、CPB开始5 min(T2)、降温结束后5 min(T3)、复温结束后5 min(T4)、CPB结束(T5)采集颈内静脉球部血,进行血气分析.分别于T1、T2、T5、术后4 h(T6)、术后24 h(T7)、术后48 h(T8)、术后72 h(T9)采集颈内静脉球部血,测定血浆S100B浓度.结果 A组、B组血浆S-100B蛋白浓度在T6、T7、T8时高于T1(P<0.05),T6和T7时A组S-100B浓度低于B组(P<0.05).A组、B组SjvO2在T3时升高,T4时下降(P<0.05).T4时SjvO2aA组高于B组(P<0.05).结论 靶控输注异丙酚可减轻浅低温体外循环围术期的脑损伤.