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  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2007年第03期

胸腔镜下三种手术方式对手汗症疗效的影响

王厚强;辛军;李伟阳;周伟;张曙;廖永强

关键词:胸腔镜, 胸交感神经切断术, 手汗症
摘要:目的 评价电视胸腔镜下三种手术方式治疗手汗症的疗效及并发症.方法 回顾性分析2000年2月至2006年10月80例手汗症的外科治疗临床资料,Ⅰ组胸交感神经干T2~T4段切除术21例,Ⅱ组胸交感神经干T2、T3、T4切断术25例,Ⅲ组胸交感神经T3、T4切断+两侧3 cm范围的分支切断术34例,比较3组手术前后的掌温变化、手术效果和躯干代偿性多汗的发生率.结果 3组病人全部在胸腔镜下完成,3组病人术后掌温比术前上升1~4 ℃(掌温差P<0.01),手术疗效相同(有效率均为100%),术后住院时间1~4 d,平均2.3 d;Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组术后躯干代偿性多汗发生率分别为33.3%(7/21)、32.0%(8/25)和5.9%(2/34),Ⅲ组低于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05),Ⅰ与Ⅱ组统计学上无差异(P>0.05),3组均无发生严重手术并发症,无住院死亡,术后未见复发.结论 三种手术方式都能有效治疗手汗症,安全可靠,但胸交感神经T3、T4切断+两侧3 cm范围的分支切断术可有效降低躯干代偿性多汗的发生率,是手汗症较为理想的手术方式.