期刊简介
本刊贯彻党和国家的卫生工作方针政策，执行理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国医学临床和科研工作的进展，促进学术交流。
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首页>临床和实验医学杂志
- 杂志名称：临床和实验医学杂志
- 主管单位：北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位：首都医科大学附属北京友谊医院
- 国际刊号：1671-4695
- 国内刊号：11-4749/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心律失常的疗效
李亚瑞
关键词：胺碘酮, 急性心肌梗死, 心律失常, 疗效
摘要：目的 观察胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心律失常的疗效.方法 56例急性心肌梗死后并发心律失常患者给予静脉注射胺碘酮75～150 mg负荷量后续以1.0 mg/min持续泵入6 h,然后以0.5 mg/min持续泵入共48 h,总量450～2 400 mg,静脉泵入同时口服胺碘酮,第1周600 mg/d,第2周400 mg/d,第3周200 mg/d,维持1～4周.结果 显效30例,即非续性室速消失且24 h内心电监护无室速发生;多源性室性早搏消失,24 h室早减少90%以上;房颤、室上性心动过速转为窦性心律;有效20例,即室早减少50%以上,房颤病人的心室率控制在100次/min以下;无效6例,其中2例病人因反复室颤死亡.治疗期间4例用药后出现窦性心动过缓(心率<50次/min),3例减少胺碘酮用量,1例停药后心率恢复到正常;2例外周血管炎,停药并用硫酸镁热敷后症状逐渐消失;2例血压下降至80/50 mmHg,其中1例经减慢静推速度,补充血容量后血压恢复正常,1例经用多巴胺后血压上升正常.结论 静脉加口服胺碘酮治疗急性心肌梗死伴发心律失常是安全有效的.用药过程中应严密监测心率、心律及血压的变化,用药需强调个体化.
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