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  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2010年第02期

克罗恩病与溃疡性结肠炎鉴别诊断的临床病例分析

杨晓瑜

关键词:克罗恩病, 溃疡性结肠炎, 鉴别诊断
摘要:目的 探讨克罗恩病和溃疡性结肠炎的鉴别诊断.方法 收集了18例克罗恩病和29例溃疡性结肠炎,回顾分析两者的临床、内镜及病理特点.结果 血便以溃疡性结肠炎明显多见(P<0.01),消瘦以克罗恩病多见(P<0.05);腹痛、腹泻、发热等两者无显著差异.克罗恩病、溃疡性结肠炎内镜检查,内镜下卵石样改变、裂隙样溃疡及菜花样肿快仅见于克罗恩病(P<0.05);肠黏膜充血水肿、糜烂、假性息肉等两者无显著差异.克罗恩病可累及整个胃肠道,主要以回盲部为主;而溃疡性结肠炎仅累及结肠与直肠.结论 血便、消瘦等临床表现对两者的鉴别诊断有重要的参考意义,而裂隙样溃疡、瘘管、非干酪性肉芽肿是克罗恩病的特征性表现,确诊需依靠内镜和病理.