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  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2011年第17期

危重症手足口病34例临床分析

雷晋莉;冯占伟;刘瑞萍;沙一飞

关键词:手足口病, 危重症, 临床特点, 机械通气
摘要:目的 分析危重症手足口病的临床特点和机械通气治疗方法,提高救治水平.方法 对2010年收治的34例危重手足口病(HFMD)的一般资料、症状、体征、辅助检查、呼吸机参数以及转归进行回顾性分析.结果 危重症病例以1~3岁男性患儿为主,均存在发热和皮疹,17例(50.0%)出现明显呕吐、易惊、肢体抖动、嗜睡,18例(52.9 %)咯白色或粉红色泡沫痰,19例(55.9 %)脑干脑炎,转为危重症时间平均3.27 d,X线胸片出现肺水肿征象25例(73.5 %),27例行机械通气(SIMV模式),治愈17例,其吸气峰压(PIP)及呼气末正压(PEEP)均值分别为14.83 cmH2O和5.77 cmH2O,死亡比率为41.2 %.结论 伴有呕吐、易惊、肢体抖动、嗜睡及口腔分泌物多等都是危重症HFMD警示信号,应动态监测肺部X线影像,早期发现肺水肿,早期干预.HFMD发生脑干脑炎者病情凶险,死亡比率高.