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  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2011年第10期

不同产程剖宫产术中出血比较分析

冯桂林

关键词:剖宫产, 术中出血, 活跃期晚期, 第二产程
摘要:目的 探讨剖宫产术中出血与产程的关系及预防处理对策.方法 对2006~2009年行初次头位子宫下段剖宫产的病例按产程分组,即A组:选择性剖宫产组(未进入产程)1 643例,B组:潜伏期组678例,C组:活跃早期组(3 cm≤宫口扩张≤5 cm)508例,D组:活跃晚期组(5 cm<宫口扩张<10 cm)387例,E组:第二产程组324例.比较各组患者术中出血量、出血发生率及出血原因.结果 D、E组出血量和出血发生率均高于A、B、C组,而后三者无明显差异.出血原因,A、B、C组所占比率从高到低均依次为妊娠高血压病、胎盘因素、子宫收缩乏力、切口裂伤;D、E组依次为子宫收缩乏力,切口裂伤、胎盘因素.结论 第一产程活跃晚期与第二产程剖宫产相对其它时段剖宫产更易发生术中出血,应当做好围产妇全面评估,把握剖宫产时机,尽量减少进入活跃晚期以后的剖宫产.