期刊简介
本刊贯彻党和国家的卫生工作方针政策，执行理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国医学临床和科研工作的进展，促进学术交流。
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首页>临床和实验医学杂志
- 杂志名称：临床和实验医学杂志
- 主管单位：北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位：首都医科大学附属北京友谊医院
- 国际刊号：1671-4695
- 国内刊号：11-4749/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
胃肠手术后肠瘘治疗时机及方式的选择
李伟；李志霞
关键词：肠瘘, 胃肠手术后, 治疗, 早期确定性手术
摘要：目的 对胃肠手术后发生肠瘘患者的治疗、转归进行总结分析,探讨治疗时机及治疗方式的合理性,寻求治疗肠瘘的佳途径.方法 回顾性总结首都医科大学附属北京同仁医院普外科2006年7月至2013年6月胃肠道手术共967例,40例于术后发生肠瘘,对该40例患者的治疗方案、治疗时机及治疗方式的选择、预后等方面进行总结分析.结果 401例中21例为小肠瘘,均行早期手术干预,15例行小肠部分切除、肠吻合术,14例治愈.19例为结直肠瘘,15例行非手术治疗,11例自愈,另外8例半年后行确定性手术,6例治愈.结论 对于胃肠手术后的小肠瘘,早期肠切除肠吻合加充分腹腔冲洗引流术安全有效,并能有效缩短病程.对于结直肠瘘,首先行非手术治疗,强调充分引流的重要性,自愈率较高,当合并全身炎症反应加重时,早期行腹腔冲洗引流、肠转流等控制性手术,待全身状况及腹部炎症缓解后行确定性手术.
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