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  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2013年第17期

慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并精神神经症状72例原因分析

王平

关键词:慢性阻塞性肺疾病, 急性加重期, 精神神经症状, 原因
摘要:目的 探讨引起慢性阻塞性肺疾病急性加重期精神神经症状原因.方法 回顾性分析519例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病案资料,统计精神神经症状发生率、原因.结果 519例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者合并不同程度的精神神经症状72例(13.87%),包括:肺性脑病40例(55.56%),表现为头痛、神志恍惚、白天嗜睡、夜间兴奋,谵妄肌肉抽搐、球结膜水肿,昏迷等,动脉血气PaCO2升高;低渗性脑病20例(27.78%),食欲不振、恶心呕吐、衰弱、乏力、表情淡漠、嗜睡昏迷、抽搐,血浆渗透压平均(260.23±15.30) mOSm/L,血钠平均(128.23±6.23) mmoL/L、脑梗死7例(9.72%),除了意识改变外,有偏瘫、失语等,头颅CT、MRI异常等;药物不良反应5例(6.94%),失眠或嗜睡、恶梦、严重时精神兴奋、幻视幻听、甚至抽搐、惊厥.结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴发精神神经症状病因较多,应尽可能查明原因,及时作血气分析、血液化学等有关检查,必要时做头CT 以进一步明确诊断.