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  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2013年第14期

不同剂量等比重罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉在剖宫产术中的应用研究

王世春;万磊;丁冠男

关键词:剖宫产, 蛛网膜下腔麻醉, 等比重, 罗哌卡因, 剂量
摘要:目的 观察不同剂量0.5%等比重罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉在剖宫产术中应用的临床疗效.方法 选择150例ASA I~Ⅱ级行剖宫产手术的产妇,随机分为A、B、C三组,每组50例.于L2-3间隙蛛网膜下腔穿刺成功后分别注入0.5%等比重罗哌卡因10 mg、12.5 mg、15 mg.观察三组患者血液动力学指标、麻醉效果及三组不良反应发生率.结果 (1)血液动力学指标:①平均动脉压(MAP):A、B、C三组在各时间点显示MAP数值均无显著性(P>0.05).②心率(HR):C组麻醉后10 min 时,HR较A、B两组明显升高(P<0.05).(2)麻醉效果:①三组感觉阻滞平面比较无显著性差异(P>0.05).② A组运动阻滞时间明显长于B、C两组,差异有显著性(P<0.05).③ A组的运动阻滞恢复时间明显短于B、C两组,差异有显著性(P<0.05).(3)A组硬膜外追加药物剂量明显增加,与其它两组比较有显著性差异(P<0.05).(4)C组麻黄素的应用剂量与A、B两组比较显著性增高,差异有统计学意义(P<0.05).(5)不良反应:A、B两组麻醉后低血压、恶心、呕吐不良反应的发生率均明显低于C组,差异有显著性(P<0.05).麻醉后寒战反应对比观察显示B、C组的发生率明显低于A组,差异有显著性(P<0.05).结论 0.5%罗哌卡因等比重液12.5 mg剂量应用于剖宫产蛛网膜下腔阻滞更为有效、安全、副作用低.