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  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2013年第08期

甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛浓度的临床研究

韩玉龙;李彦平

关键词:剖宫产, 硬膜外自控镇痛, 甲磺酸罗哌卡因, 舒芬太尼
摘要:目的 观察舒芬太尼复合不同浓度的甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛术(PCEA)的效果及甲磺酸罗哌卡因的佳有效浓度.方法 90例产妇在硬-腰联合麻醉(CSEA)下行剖宫产手术的患者,手术后行PCEA术后镇痛,在同样的阿片类药物剂量(30μg舒芬太尼)的背景下,依照给予不同浓度的甲磺酸罗哌卡因,随机分为3组;A组(n=30),0.2%甲磺酸罗哌卡因100 ml;B组(n=30),0.15%甲磺酸罗哌卡因100 ml;C组(n=30),0.1%甲磺酸罗哌卡因100 ml.观察指标:术后4h、12 h、48 h患者VAS疼痛评分,改良Bromage评分,恶心、呕吐、瘙痒、尿潴留、排气时间延长、延迟性呼吸抑制等副作用.结果 ①不同浓度的罗哌卡因各时间点VAS无统计学差异(P>0.05).②下肢肌力恢复情况:术后4h结果显示,3组间差异无统计学意义(P>0.05).手术后12 h和48 h显示,C组与A、B两组相比,对下肢肌力影响小,差异有统计学意义(P<0.05).③在副作用项目中,C组在尿潴留、排气时间延长上与其它两组比较发生率明显减低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 0.1%甲磺酸罗哌卡因复合枸橼酸舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛效果良好,副作用少,且运动阻滞程度小,因此更适合应用于剖宫产术后PCEA术后镇痛.