期刊简介
本刊贯彻党和国家的卫生工作方针政策，执行理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国医学临床和科研工作的进展，促进学术交流。
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首页>临床和实验医学杂志
- 杂志名称：临床和实验医学杂志
- 主管单位：北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位：首都医科大学附属北京友谊医院
- 国际刊号：1671-4695
- 国内刊号：11-4749/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
不同气腹压力对腹腔镜胆囊切除术凝血-纤溶指标的影响
龚建军；梁亚萍；牛建华
关键词：腹腔镜胆囊切除术, 气腹压力, 凝血, 纤维蛋白溶解
摘要：目的 探讨不同气腹压力对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的凝血-纤溶指标的影响.方法 将60例行LC手术的病人随机分为3组,每组20例,对应气腹压力7 mmHg、10 mmHg、13 mmHg.分别于术前24 h、术后1 h、术后24 h,检测凝血酶原时间(PT)、国际标准化比率(INR)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)并进行组内和组间比较.结果 3组各时间点间各项指标比较差异无统计学意义(P＞0.05),组内比较,7 mmHg组FIB术前与术后24 h差异有显著性意义(P＜0.01);D-D术前与术后1 h、24 h,术后1 h与术后24 h差异有显著统计学意义(P＜0.01);10 mmHg组PT术前与术后1 h差异有统计学意义(P＜0.05),FIB术前与术后24 h差异有统计学意义(P＜0.05);D-D术前与术后1 h、24 h差异有显著统计学意义(P＜0.01);13 mmHg组PT术前与术后1 h、术后1 h与术后24 h差异有统计学意义(P＜0.05),INR术前与术后24 h、术后1 h与术后24 h差异有显著统计学意义(P＜0.01);APTT、FIB术前与术后24 h差异有统计学意义(P＜0.05);D-D术前与术后24 h、术后1 h与术后24 h及FIB术后1 h与术后24 h的差异有显著统计学意义(P＜0.01),PT、D-D、INR术前与术后24 h差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 各气腹压力下的LC手术均可引起患者术后凝血-纤溶指标的变化,形成高凝状态,随着压力增高,影响的指标增多,故在不影响操作的情况下,宜尽量选择低气腹压力,以预防血栓性疾病的发生.
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