期刊简介
本刊贯彻党和国家的卫生工作方针政策，执行理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国医学临床和科研工作的进展，促进学术交流。
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首页>临床和实验医学杂志
- 杂志名称：临床和实验医学杂志
- 主管单位：北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位：首都医科大学附属北京友谊医院
- 国际刊号：1671-4695
- 国内刊号：11-4749/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
连续腰麻用于老年急性下肢动脉缺血患者手术的可行性研究
金小平；万磊；丁冠男
关键词：老年人, 急性下肢动脉缺血, 连续腰麻, 布比卡因
摘要：目的：探讨连续腰麻用于老年急性下肢动脉缺血患者手术的可行性。方法纳入2012年1月至2013年1月急性下肢动脉缺血行手术治疗的患者46例，年龄64~85岁，ASA Ⅲ级34例，IV 级12例。选择 L2，3或 L3，4间隙，蛛网膜下腔穿刺置入微导管，注入0.5％布比卡因重比重液1.0 ml，根据阻滞平面决定是否追加上述局麻药。比较麻醉前（T0）和首次给药后1 min（T1）、10 min（T2）、20 min（T3）、30 min（T4）、1 h（T5）、术毕时（T6）平均动脉压（MAP）和脉搏血氧饱和度（SpO2）的变化。观察麻醉效果及不良反应的发生率。结果46例患者均获得满意感觉阻滞平面。与 T0比较，MAP 在 T1-6降低（ P ﹤0.05），SpO2在 T1-6升高（ P ﹤0.05），MAP、SpO2在 T1-6各时间点间比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。术中各时间点的 HR 之间比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。麻醉后出现低血压6例（13％），呕吐3例（6.5％），术后随访无头痛和神经并发症出现。结论连续腰麻用于老年急性下肢动脉缺血患者手术麻醉效果确切，血流动力学平稳，不良反应小，用于该类患者是安全可行的。
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