首页>临床和实验医学杂志
  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2014年第11期

血清性激素结合球蛋白、雄激素和胰岛素抵抗对多囊卵巢综合征孕妇的影响研究

余国丽

关键词:多囊卵巢综合征, 妊娠并发症, 性激素结合球蛋白, 雄激素, 胰岛素抵抗
摘要:目的:评估多囊卵巢综合征( PCOS)患者妊娠期血清性激素结合球蛋白( SHBG)、游离睾酮指数( FTI)、胰岛素抵抗水平变化及与妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病(HDP)的关系。方法50例孕前诊断为PCOS的孕妇于妊娠12~16周检测血清总睾酮( TT)、SHBG、总胆固醇( TC)、甘油三酯( TG)、空腹胰岛素( FINS)水平,计算FTI,稳态模型评估法评定胰岛素抵抗指数( HOMA-IR)。采用二元Logistic回归分析GDM和HDP的影响因素,以同期年龄和体重指数(BMI)相匹配的50例非PCOS孕妇作为对照组。结果 PCOS组血清TC、FINS、FTI、HOMA-IR及TT水平均高于对照组,而SHBG水平低于对照组,差异均有统计学意义( P <0.05),PCOS组的剖宫产率、早产率、GDM及HDP发生率均高于对照组(分别为84.0% vs.50.0%,P <0.01;22.0% vs.6.0%,P <0.05;20.0% vs.4.0%,P <0.05;26.0%vs.4.0%,P <0.01)。二元Logistic回归分析显示,较高水平的SHBG是GDM发生的影响因素(OR=0.97,95% CI:0.95~1.00,P<0.05),较高水平的FTI是HDP发生的危险因素(OR=5.47,95%CI:2.20~24.32,P<0.05)。结论 SHBG与FTI可作为预测PCOS孕妇发生GDM及HDP的指标。