首页>临床和实验医学杂志
  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2014年第06期

骨显像半定量分析法评估骨肉瘤侵袭范围初探

冯瑾;杨芳;邓志平;张连娜;程晓光

关键词:骨肉瘤, 骨显像, 半定量分析, 肿瘤浸润
摘要:目的 寻找一种评估骨肉瘤侵袭范围的骨显像半定量方法,探讨骨显像如何更准确测量肢体骨肉瘤骨侵袭范围.方法 回顾性分析病理证实的23例骨肉瘤患者,均于术前行全身骨扫描.设计骨显像放射性计数变化率阈值法,放射性计数变化率R=(T-NT)/NT×100%,公式转化为T=R×0.01×NT +NT,假设多个R值,获得多个肿瘤边界T值,手工移动T值感兴趣区,即可获得肿瘤范围测量值,同时采用骨显像目测法测量肿瘤范围,以病理范围为标准进行对比研究,采用配对t检验,分析各方法准确性.结果 骨显像目测法与病理范围有显著性差异(t=-3.041,P=0.006<0.01).骨显像阈值法R取80%(t=-1.519,P=0.143 >0.05)、100%(t=-0.642,P=0.527> 0.05)、120%(t=0.192,P=0.850 >0.05)、140%(t =1.178,P=0.252 >0.05)时与病理范围无显著性差异,R取100%及120%时平均差值小.骨显像目视法测量结果与病理测量结果误差在10mm内、20mm内及30 mm内的病例数比率分别为39.1%(9/23)、56.5%(13/23)及73.9%(17/23),骨显像丰定量分析法,R=100%时相应比率为65.2%(15/23)、87.0%(20/23)及95.7% (22/23),R=120%时相应比率为69.6%(16/23)、91.3% (21/23)及95.7%(22/23).结论 在评估骨肉瘤远关节面骨侵袭范围方面,骨显像放射性计数变化率阈值法提供了较目视法客观准确的测量值,建议R阈值取100%或120%.