首页>临床和实验医学杂志
  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2015年第17期

三维数字减影血管造影与三维64层螺旋血管造影在颅内动脉瘤检查中的对比研究

谷智明;戴宜武;张振海

关键词:颅内动脉瘤, CT, 血管成像, 数字减影血管造影, 图像比较
摘要:目的:对比研究三维64层螺旋 CT 血管造影(3D-CTA)和三维数字减影血管造影(3D-DSA)诊断颅内动脉瘤( AN)(尤其是直径<3 mm 的微小 AN)的价值,以及3D-CTA 与3D-DSA 不同技术之间的对颅内 AN 检出率的一致性分析。方法共有61例患者纳入本研究,其中女性23例,男性38例,平均年龄51岁;所有患者磁共振血管造影或临床表现提示颅内动脉瘤。所有患者行3D-DSA和3D-CTA。以3D-DSA为“金标准”,评估3D-CTA诊断颅内动脉瘤的准确性、特异性、灵敏度以及不同技术间的一致性。结果3D-DSA在53例患者中共检出61个AN病灶,其余8例未发现AN。3D-CTA检出AN 52个,准确性为92.9%~95.6%(均值93.8%),灵敏度为92.9%~93.9%(均值93.2%),特异性为82.9%~100.0%(均值91.2%);对于AN病灶直径<3 mm,3D-CTA的灵敏度和特异性均值分别为85.5%和94.0%。对AN的检出,3D-CTA判读者之间及3D-CTA与3D-DSA不同技术之间一致性均为优-良(K=0.786~0.859,均值K=0.789);对于AN瘤体大径的测量,3D-CTA判读者之间及3D-CTA与3D-DSA间差异均无统计学意义( P >0.05)。结论3D-64层螺旋CTA对AN灵敏度和特异性较高,与3D-DSA之间的一致性较高,可以作为疑似AN患者的首选筛查方法。两者联合可提高AN的检出率,为介入治疗AN提供可靠的影像学依据。