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  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2015年第15期

仰卧位与侧卧位下股骨近端髓内钉对老年股骨粗隆间骨折患者疗效的影响

刘伟军;胡奕山;林本丹;周来喜

关键词:老年人, 股骨粗隆间骨折, 体位, 股骨近端髓内钉, 仰卧位, 侧卧位
摘要:目的:探讨仰卧位与侧卧位下行股骨近端髓内钉( PFNA)对老年股骨粗隆间骨折患者疗效的影响,为术中体位选择提供依据。方法选取2009年4月至2014年4月收治的115例股骨粗隆间骨折老年患者,均实施 PF-NA 治疗。按照患者意愿纳入仰卧位与侧卧位组,分别实施仰卧位牵引床牵引与侧卧位徒手牵引。比较两组患者手术情况及髋关节功能变化,评价疗效。结果侧卧位组手术时间、切口长度、术中出血量、负重时间显著低于仰卧位组( P ﹤0.05)。仰卧位组出现3例术后并发症(4.3%),侧卧位组出现2例术后并发症(4.3%)。两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义( P ﹥0.05)。两组患者术后1个月、6个月及1年髋关节 Harris 评分均较术前显著升高,侧卧位组升高更为明显( P ﹤0.05)。末次随访时仰卧位组优良率88.4%,侧卧位组优良率93.5%。两组患者优良率比较差异无统计学意义( P ﹥0.05)。结论仰卧位与侧卧位下行 PFNA 治疗老年股骨粗隆间骨折均可达到较好的效果,但侧卧位下手术具有操作简便、手术时间短、出血量少、恢复快等优势。