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  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2015年第15期

不同方法治疗不同程度桡骨茎突腱鞘炎临床疗效的对比观察

王振涛;韩玉龙;李彦平;王强

关键词:桡骨茎突腱鞘炎, 保守治疗, 注射治疗
摘要:目的:观察对不同程度桡骨茎突腱鞘炎采用不同方法治疗后的临床疗效。方法选择桡骨茎突腱鞘炎患者61例。根据临床体征,包括:桡骨茎突部疼痛程度、局部压痛程度、Finkelstein 征阳性时,腕关节同一尺偏角度的疼痛程度,将患者分为轻度组(n =7)、中度组(n =24)和重度组(n =30)。治疗方法:方案①局部制动+口服非甾体类药物(洛索洛芬钠60 mg,3次/ d);方案②局部制动+桡骨茎突注射治疗(1%利多卡因2 ml +甲强龙10 mg)。轻度组均推荐应用方案①,中度组和重度组均推荐方案②;其中中度组中3例及重度组中4例拒绝方案②,该7例患者应用方案①治疗。疗程为10~20 d。实施方案②者,根据症状缓解程度注射次数分别为1~3次。根据桡骨茎突部疼痛程度、局部压痛程度、Finkelstein 征阳性时,腕关节同一尺偏角度的疼痛程度在治疗后的缓解级别,将疗效分为完全缓解、症状改善、无效。对比观察不同方法治疗的临床疗效。结果第一,轻度组中7例患者实施方案①治疗,有5例完全缓解(71.4%),2例无效;中度组中3例患者实施方案①治疗,1例症状改善(33.3%),2例无效;重度组中4例患者实施方案①治疗,1例改善(25%),3例无效。第二,实施方案②治疗中,轻度组2例实施方案①治疗无效后,采用方案②治疗,均完全缓解;中度组患者共21例,19例完全缓解(90.5%),2例症状改善;重度组患者共26例,20例完全缓解(76.9%),3例症状缓解,3例无效。结论根据桡骨茎突腱鞘炎患者不同的临床症状和体征,选择相应的治疗方法,可为临床提供更有针对性、更有效地治疗手段。