期刊简介
本刊贯彻党和国家的卫生工作方针政策,执行理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国医学临床和科研工作的进展,促进学术交流。
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首页>临床和实验医学杂志

- 杂志名称:临床和实验医学杂志
- 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
- 国际刊号:1671-4695
- 国内刊号:11-4749/R
- 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
慢性肾脏疾病患者醛固酮逃逸的发生情况分析
梁建忠
关键词:慢性肾脏疾病, 醛固酮逃逸, 尿蛋白, 肾小球滤过率, 预后
摘要:目的:探讨服用血管紧张素酶(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)治疗慢性肾脏疾病患者醛固酮逃逸的发生情况。方法选取2011年5月至2013年5月期间收治的采用 ACEI/ ARB 治疗175例慢性肾脏疾病(CKD)患者为研究对象。所有患者均接受为期12个月的治疗,包括洗脱期、导入期及治疗期。记录治疗前、治疗后6个月、12个月血浆醛固酮、尿蛋白、肾小球滤过率(eGFR)浓度。分析治疗6个月及治疗12个月醛固酮逃逸的发生情况以及根据醛固酮逃逸与否分析尿蛋白、eGFR 的差异。结果治疗12个月醛固酮逃逸的发生率明显高于治疗6个月(28.57% vs.14.29%),差异有统计学意义( P ﹤0.05)。治疗12个月的非逃逸者尿蛋白差值较治疗6个月明显升高,差异具有统计学意义( P ﹤0.05);而治疗12个月的逃逸者尿蛋白差值与治疗6个月相比,差异无统计学意义( P ﹥0.05)。逃逸者治疗6个月、治疗12个月的尿蛋白差值与非逃逸者相比明显减少,治疗12个月的逃逸者的 eGFR差值大于非逃逸者,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论 ACEI/ ARB 的长期使用会增加醛固酮逃逸的发生,因醛固酮逃逸可诱导肾小球损伤,会加快 CKD 的进展,对其的干预能改善 CKD 患者的预后。
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