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  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2015年第02期

调强放疗联合 PC 化疗方案治疗局部晚期肺腺癌的疗效再分析

张光林;朱小鹏;占红

关键词:局部晚期肺腺癌, 培美曲赛, 顺铂, 调强放疗, 同步放化疗
摘要:目的:观察调强放疗联合培美曲赛+顺铂(PC)化疗方案治疗局部晚期肺腺癌的临床疗效。方法100例局部期肺腺癌患者,随机分为 P 组52例,E 组48例。P 组采用调强放疗联合 PC 方案同步化疗,E 组采用调强放疗联合依托泊苷+顺铂(EP 方案)同步化疗。P 组方案:培美曲赛500 mg/ m2、顺铂75 mg/ m2静滴,d1,21 d 重复。E 组方案:顺铂50 mg/ m2,d1,d8静滴;依托泊苷50 mg/ m2,第1~5天静滴,28 d 重复。每组放疗剂量60 Gy/30次,放疗期间同步化疗2周期,共完成化疗4周期。观察并比较两组患者近期疗效、中位生存率和不良反应发生情况。结果90例患者按计划完成治疗,其余10例未完成第四次化疗。可评价疗效的90例患者中,P 组总有效率81.8%;E 组总有效率60.8%,P 组总有效率高于 E 组,差异有统计学意义( P <0.05)。两组均无治疗相关死亡病例。P 组和 E 组2年生存率分别为63.6%和58.6%( P ﹥0.05);P、E 两组2年局部无进展生存率(LPF)分别为:59.1%和52.1%;2年无区域进展生存率(RPF)分别为:45.4%和45.6%;2年无远处转移生存率(DMF)分别为:40.9%和41.3%;P 组与 E 组2年 LPF、RPF和 DMF 差异均无统计学意义( P ﹥0.05);两组不良反应以Ⅰ~Ⅱ级反应为主,只有少数Ⅲ级反应,两组不良反应差异均无统计学意义( P ﹥0.05)。结论调强放疗联合 PC 化疗方案治疗局部晚期肺腺癌的近期疗效优于调强放疗联合EP 化疗方案,毒副作用轻,临床可以耐受。