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  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2015年第01期

阿米卡星双圈耐药型鲍曼不动杆菌药敏试验研究

徐小用;苏建荣

关键词:鲍曼不动杆菌, 阿米卡星, K-B法药敏, 双圈耐药
摘要:目的:调查鲍曼不动杆菌(Ab)K - B 法药敏试验阿米卡星出现的双圈现象,结合不同药敏试验方法和药敏结果探讨其治疗选药。方法全部37株非重复 Ab 均用 VITEK -2 compact 全自动微生物鉴定仪鉴定并做仪器法药敏;通过 K - B 法再对阿米卡星单独做纸片法药敏试验,并对出现双圈现象的鲍曼不动杆菌进行传代诱导;琼脂稀释法检测阿米卡星对出现双圈和耐药现象的菌株低抑菌浓度(MIC)。结果全部37株 Ab 被 VITEK -2 compact 全自动微生物鉴定仪确认并报告为对阿米卡星敏感;K - B 法21株阿米卡星周围显示双圈表型、12株敏感、4株耐药;诱导7 h左右开始出现双圈现象,至第6代抑菌圈完全消失;琼脂稀释法得出出现双圈和耐药现象的菌株 MIC 值≥4096 mg/ L,个别菌株高达8192 mg/ L,均达到耐药标准。结论仪器法药敏缺乏药物选择灵活性,应仔细阅读操作说明,药敏试验结果应参考 K - B 法并进行修正,以免误导临床;阿米卡星 K - B 法产生双圈现象应报告阿米卡星耐药;双圈现象可经传代诱导消失。