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  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2016年第24期

全胸腔镜肺叶切除术中肺动﹑静脉切断顺序对早期非小细胞肺癌疗效的影响

白和平;贺江;杨三虎;杨锋;张珍;梁小平

关键词:非小细胞肺癌, 全胸腔镜, 肺叶切除术, 肺动脉, 肺静脉, 切断顺序
摘要:目的 探讨全胸腔镜肺叶切除术中肺动、静脉切断顺序对早期非小细胞肺癌疗效的影响.方法 对2012年4月至2015年3月期间收治的经全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌患者90例的资料进行回顾性分析,按照随机分层法分为A组和B组各45例,其中A组先切断肺静脉,B组先切断肺动脉,观察对比两组围术期指标、局部复发及远处转移情况和无瘤生存时间,同时进行影响术后生存的单/多因素Cox模型分析.结果 B组术中出血量(105.8±21.9 ml)明显少于A组(158.3±22.6 ml),差异有显著性(P<0.05);两组其他围术期观察指标比较,无显著差异(P>0.05);A组局部复发率(6.7%)和远处转移率(17.8%)与B组(4.4%,13.3%)比较,无显著差异(P>0.05);A组无瘤生存时间为(29.5±2.3个月)与B组(28.3±2.4个月)比较,差异无统计学意义(P>0.05);经多因素Cox模型分析,年龄、术前血清癌胚抗原升高、TNM分期是影响术后生存的主要风险因素.结论 对早期非小细胞肺癌患者开展全胸腔镜肺叶切除术中,肺动、静脉不同处理顺序不影响临床疗效,临床操作中需以手术安全有效为前提,不拘泥于术前拟定血管处理方案.