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  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2016年第23期

脓毒症大鼠心肌细胞凋亡与心功能的关系

张寒钰;谢苗荣

关键词:大鼠, 脓毒症, 盲肠结扎穿孔, 心肌力学, 心肌细胞凋亡
摘要:目的 观察脓毒症状态下大鼠心肌细胞凋亡对心肌力学的影响.方法 60只体重230~280 g的Wistar大鼠随机分成对照组(n=30)、脓毒症组(n=30).脓毒症组采用盲肠结扎穿孔法(CLP)制作脓毒症模型,对照组采取开关腹法(不进行盲肠结扎穿孔).两组动物均经右颈内动脉插管监测术后24 h的血流动力学指标,检测左室心肌细胞凋亡率,两组间采用独立样本t检验进行心功能及细胞凋亡率比较,并就心室收缩峰压与心肌细胞凋亡率进行相关性分析.结果 脓毒症组的收缩压(SBP,95±5 mmHg),舒张压(DBP,62±10 mmHg),平均动脉压(MAP,73±7 mmHg)、左心室收缩峰压(LVSP,83±5 mmHg)、左室压力上升大速率(+dp/dtmax,2 784±40 mmHg)明显低于对照组(130±7mmHg,70±11 mmHg,89±8 mmHg,137±8 mmHg,4 928±137 mmHg),左心室舒张末压(LVEDP,-1±2 mmHg)及左心室压力下降大速率(-dp/dtmax,-2 386±210 mmHg)明显高于对照组(-11±2 mmHg,-4 814±344 mmHg),差异有统计学意义(P<0.01).脓毒症组大鼠的心肌细胞凋亡率(8.10%±0.58%)明显高于对照组(0.51%±0.02%),差异有统计学意义(P<0.01).脓毒症组大鼠心肌细胞凋亡率增加,左心室收缩峰压降低,呈负相关性(r=-0.68).结论 脓毒症时心肌力学明显下降,心肌细胞凋亡率增加,脓毒症24 h心功能与心肌细胞凋亡存在负相关.