首页>临床和实验医学杂志
  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2016年第21期

中老年抑郁障碍与脑白质疏松的相关性及阿司匹林干预研究

朱玉萍;赵晓晖;沈健;刘慧琴;杨娟;王建芳;江泉;隋海晶;白青科

关键词:中老年人, 抑郁障碍, 脑白质疏松, 阿司匹林
摘要:目的:分析中老年抑郁障碍与脑白质疏松(LA)的相关性,并探讨阿司匹林干预对抑郁障碍的改善作用。方法选择2014年8月至2015年4月收治的中老年抑郁障碍患者80例,根据 MRI 检查结果,将患者分为非 LA 组和LA 组,LA 组再分为干预组和对照组。评估 LA 的发病情况及程度,观察不同 LA 程度患者的 HAMD -24评分。所有患者均给予盐酸舍曲林片50 mg/ d,干预组同时给予阿司匹林肠溶片0.1 g/ d 口服。分别在治疗前、治疗后6个月、12月进行 HAMD -24量表、血清学[胆固醇、空腹血糖(FBG)、同型半胱氨酸(Hcy)、C 反应蛋白(CRP)等]检测;于治疗前、治疗后12月进行头颅 MRI、颈动脉超声等检测,并记录脑卒中及不良心血管事件(MACE)情况。结果中老年抑郁障碍患者 LA 的发生率为60.0%,随着 LA 程度的增加,HAMD -24评分显著升高( P <0.05);非 LA 组 HAMD -24评分、AS斑块评分显著低于干预组和对照组( P <0.05);治疗后6个月、12个月,干预组 HAMD -24评分、C 反应蛋白、同型半胱氨酸、稳定和不稳定 AS 斑块积分均显著低于对照组( P <0.05);干预组随访12个月内脑卒中、MACE 的总发生率明显低于对照组( P <0.05)。结论中老年抑郁患者 LA 的发生率较健康人群明显增加,且与 LA 程度关系密切,对合并 LA患者给予抗血小板聚集干预可减缓甚至逆转 LA 病变的发展,同时改善抑郁症状。