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  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2016年第21期

血栓弹力图与常规凝血检验在慢性肾脏病中应用比对分析

王琦;王艳;陈富华;周华;王筱霞

关键词:慢性肾脏病, 血栓弹力图, 凝血检验
摘要:目的在慢性肾脏病(CKD)患者检测常规凝血检验、血栓弹力图(TEG)等指标,比对二者对 CKD 患者凝血状态的评估价值。方法选取 CKD 患者108例,将其分为5组,即 CKD 1~2期组、CKD 3期组、CKD 4期组、CKD 5期未透析组及 CKD 5期透析组,观察各组 CKD 患者的常规凝血检验和 TEG 等指标变化及其与估算的肾小球滤过率(eGFR)的相关性。结果①凝血酶时间(TT)、血浆活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(Fib)、D -二聚体(D - Dimer)值在 CKD 各组间均无统计学差异( P >0.05)。②TEG 的反应时间(R)、凝血时间(K)、血栓大弹力度(MA)、凝固角(Angel)、凝血指数(CI)值在 CKD 患者各组的之间相比有统计学差异( P <0.05)。③在除透析治疗外的 CKD 患者中进行常规凝血检验及 TEG 指标与 eGFR 的相关性分析,结果显示:R、K 与 eGFR 呈正相关( P <0.05),D - Dimer 值与 eGFR 呈负相关( P <0.05)。结论在慢性肾脏病患者中监测凝血状态,TEG 检测相对于常规凝血检验更为敏感,将二者结合则给予临床治疗更多的提示。