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  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2016年第17期

产程不同时期硬膜外分娩镇痛对脐动脉血一氧化氮、心钠素和内皮素-1影响的研究

简光碧;马杰;严桃珍;杨志杰;谭祖英

关键词:硬膜外分娩镇痛, 产程, 脐动脉, 一氧化氮, 心钠素, 内皮素-1
摘要:目的:探讨产程不同时期硬膜外分娩镇痛对脐动脉血一氧化氮( NO)、心钠素( ANP)和内皮素-1( ET-1)的影响。方法选取住院分娩临产的初产妇80例,随机分为为潜伏期组与活跃期组各40例,分别在潜伏期(宫口开1 cm)、活跃期(宫口开2~3 cm)行硬膜外分娩镇痛,观察两组镇痛效果、产程时间、新生儿Apgar评分、分娩方式及脐动脉血NO、ANP、ET-1水平。结果在宫口开1 cm、5 cm、10 cm时两组视觉模拟疼痛( VAS)评分组间比较差异无统计学意义( P ﹥0.05),宫口开3 cm、5 cm、10 cm时潜伏期组VAS评分均较宫口开1 cm时低( P ﹤0.01),宫口开5 cm、10 cm时活跃期组VAS评分均较宫口开1 cm、3 cm时低( P ﹤0.01),宫口开3 cm时活跃期组VAS评分高于潜伏期组( P﹤0.01);两组新生儿1 min、5 min时Apgar评分,第二产程时间、剖宫产率比较差异无统计学意义( P ﹥0.05),第一产程中潜伏期与活跃期时间活跃期组均长于潜伏期组( P ﹤0.05);潜伏期组脐动脉血NO、ANP、ET-1水平明显高于活跃期组,差异有统计学意义( P ﹤0.01)。结论从潜伏期开始行硬膜外分娩镇痛能明显提高脐动脉血NO、ANP、ET-1水平,有助于改善胎盘循环,缩短产程,效果优于从活跃期开始行硬膜外分娩镇痛。