期刊简介
本刊贯彻党和国家的卫生工作方针政策，执行理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国医学临床和科研工作的进展，促进学术交流。
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首页>临床和实验医学杂志
- 杂志名称：临床和实验医学杂志
- 主管单位：北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位：首都医科大学附属北京友谊医院
- 国际刊号：1671-4695
- 国内刊号：11-4749/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
不同肠道重建术对直肠癌患者肛门功能的影响
艾旭；马旭；龙舟；朱小玄；梅丹丹
关键词：直肠癌, 肠道重建术, 肛门功能
摘要：目的：探讨直肠癌患者三种肠道重建术对肛门功能的不同影响。方法将159例低位直肠癌患者分为直接吻合组（n ＝52）、结袋组（n ＝54）和 J 型袋组（n ＝53）。三组患者均行全直肠结肠系膜切除术，手术后吻合组患者行直接吻合术，结袋组患者行结肠袋成形术，J 型袋组患者行 J 型贮袋手术。观察三组患者手术成功率，术后对三组患者均分别随访3个月、6个月及12个月，观察患者肛门功能的主观感受、肛管直肠压力水平和术后并发症发生率。结果三组患者术后肠道重建成功率及大便不能完全排空率差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。术后3个月、6个月、12个月，结袋组、J 型袋组患者肛门功能主观感受评分高于吻合组患者（ P 均﹤0.01）；结袋组与 J 型袋组患者24 h 排便次数、不能区分排便与排气发生率均显著少于吻合组（ P 均﹤0.05）。三组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义（ P﹥0.05）。术后3、6、12个月，结袋组和 J 袋组静息压和大耐受容量高于直接吻合组，术后12个月，结袋组和 J 袋组大收缩压和顺应性均高于直接吻合组，差异均有统计学意义（ P ﹤0.01）。三组患者术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论低位直肠癌患者全直肠结肠系膜切除术后，对患者行直接吻合对其肛门功能的影响大，而对患者采用结肠袋形成术及 J 型贮袋手术则影响较小，因此临床上可以根据患者病情行佳肠道重建术，大程度保留患者肛门功能。
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