期刊简介
本刊贯彻党和国家的卫生工作方针政策，执行理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国医学临床和科研工作的进展，促进学术交流。
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首页>临床和实验医学杂志
- 杂志名称：临床和实验医学杂志
- 主管单位：北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位：首都医科大学附属北京友谊医院
- 国际刊号：1671-4695
- 国内刊号：11-4749/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
乳腺癌术后上肢淋巴水肿的预防及应用改良后静脉淋巴管吻合技术的疗效分析
伍洪彬
关键词：乳腺癌, 乳腺癌相关上肢淋巴水肿, 改良静脉淋巴管吻合技术
摘要：目的：对乳腺癌相关上肢淋巴水肿（ BCRL）的危险因素进行分析，探讨应用改良静脉淋巴管吻合技术治疗BCRL的疗效。方法选取2010年3月至2015年2月200例乳腺癌患者，对BCRL的危险因素进行分析，对术后已发生上肢淋巴水肿的106例BCRL患者，采用改良后静脉淋巴管吻合术，于术后3、6、12个月测量上手臂和前臂周径，判定疗效。结果 TNM分期（Ⅲ~Ⅳ）患者更易发生BCRL，术后锁骨上区淋巴结照射者BCRL发生率更高，TNM分期是发生上肢水肿的独立危险因素。经改良静脉淋巴管吻合技术治疗后，患侧上臂和前臂周径较治疗前明显缩小，肿胀减轻较为显著，上臂、前臂总有效率分别为89.62%、93.40%。中、重度BCRL患者93例，经治疗后，上臂、前臂均达到治愈的共8例，总有效率占89.25%。未见术后吻合口血栓形成、感染、肢体坏死、丹毒、皮下积液以及复发等不良事件发生。结论 TNM分期是发生BCRL的独立危险因素，在有效预防BCRL发生的同时，对已发的BCRL患者采用改良静脉淋巴管吻合技术具有有效性。
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