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  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2016年第13期

脓毒症患者血清甲状腺素水平的变化及其意义

王勇;王宇;丁宁;陈小雄;张蕴;郑毅;尹雪莲

关键词:脓毒症, 甲状腺素, 非甲状腺性病态综合征
摘要:目的:探讨脓毒症患者甲状腺素水平的变化及其意义。方法测定37例非甲状腺性病态综合征(NTIS)脓毒症患者、71例非 NTIS 脓毒症患者、47例非感染患者甲状腺功能血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平,记录患者年龄、性别、疾病等。另选95例健康体检者作对照组。比较 NTIS 脓毒症组与非 NTIS 脓毒症组、非感染组和对照组甲状腺功能水平的差异。结果NTIS 脓毒症组血清 FT3(2.63±0.29 pmol/ L)、FT4(14.22±3.65 pmol/ L)和 TSH(1.37±1.14 mIU/ L)水平与对照组比较 FT3(4.67±0.41 pmol/ L)、TSH(2.33±1.19 mIU/ L)明显下降;FT4(12.22±1.41 pmol/ L)升高,差异有统计学意义( P 均<0.05)。NTIS 脓毒症组血清 FT3、TT3(0.54±0.18 nmol/ L)、TT4(95.04±25.20 nmol/ L)与非感染组比较血清FT3(3.66±0.83 pmol/ L),TT3(0.96±0.43 nmol/ L),TT4(105.3±20.96 nmol/ L);与非 NTIS 脓毒症组 FT3(3.61±0.49 pmol/ L),TT3(0.89±0.29 nmol/ L),血清 TT4(107.22±26.99 nmol/ L)比较明显下降,差异有统计学意义( P <0.05)。结论 NTIS 脓毒症患者甲状腺功能变化较明显,血清 FT3和 TSH 水平下降,FT4水平增高,其中血清 FT3是一个敏感生物标记物,对感染情况判断可能有预测价值。