期刊简介
本刊贯彻党和国家的卫生工作方针政策，执行理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国医学临床和科研工作的进展，促进学术交流。
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首页>临床和实验医学杂志
- 杂志名称：临床和实验医学杂志
- 主管单位：北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位：首都医科大学附属北京友谊医院
- 国际刊号：1671-4695
- 国内刊号：11-4749/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
热缺血时间对肾癌微创手术后肾脏功能的早期影响
宋立杰；苗晓林；王顺新
关键词：肾肿瘤, 腹腔镜, 肾部分切除术, 热缺血时间, 肾功能
摘要：目的：探讨腹腔镜下肾部分切除术不同热缺血时间对术后早期肾功能的影响，明确肾脏热缺血的安全时间。方法选择于2013年1月至2015年6月行腹腔镜下肾部分切除术的98例单发性肾癌患者，按照术中热缺血时间（WIT）的不同分为3组：A 组39例（WIT <20 min）；B 组36例（20 min≤WIT <30 min）；C 组23例（WIT≥30 min）。观察并比较三组患者术前及术后2周、1月、3月的肾小球滤过率（GFR）值以及99m Tc - DTPA 肾动态显像法测定的肾小球滤过率（sGFR）值的变化，并观察三组患者肾功能的变化。回归性分析肾功能损害的影响因素。结果3组患者术后2周、1个月及3个月患肾 sGFR 较术前均有不同程度的下降，C 组患者下降趋势较 A 组和 B 组显著，差异有统计学意义（ P <0.05）。3组术后总肾 GFR 比较，C 组下降程度明显高于 A、B 组，差异有统计学意义（ P <0.05）。多因素分析发现热缺血时间是术后早期肾功能损害的独立危险因素（ P <0.05）。结论腹腔镜下肾部分切除术术中热缺血时间是肝癌患者术后肾功能损害的独立危险因素，术中越长的 WIT 对肾功能的损害越严重。
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