期刊简介
本刊贯彻党和国家的卫生工作方针政策，执行理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国医学临床和科研工作的进展，促进学术交流。
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首页>临床和实验医学杂志
- 杂志名称：临床和实验医学杂志
- 主管单位：北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位：首都医科大学附属北京友谊医院
- 国际刊号：1671-4695
- 国内刊号：11-4749/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
脑梗死发病前使用抗栓药物治疗对急性脑梗死后出血转化的影响分析
刘思维；周立春；贾伟华
关键词：急性脑梗死, 抗栓药物, 出血转化
摘要：目的：探讨脑梗死发病前使用抗栓药物治疗对急性脑梗死后出血转化的影响分析。方法回顾性分析神经内科2012年1月至2015年1月间住院的5967例急性脑梗死患者。收集所有患者入院时的基础资料、抗栓药物（溶栓、抗凝或抗血小板聚集药物）的使用情况以及 CT/ MRI 等影像学资料。按照入院后72 h 复查的影像学结果，将脑梗死发病出血转化的患者入组出血转化组，非出血转化的患者入组非出血转化组是按1：1入组，且患者的年龄、性别构成比均与出血转化组患者相匹配。比较两组患者发病前用药情况，比较两组患者入院前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、影像学监测到的脑梗死面积、糖尿病史、入院24 h 内的血压、心房颤动；采用多因素 Logistic 回归方法对差异有统计学意义的指标进行分析，确定脑梗死后出血转化的危险因素，并对比抗栓药物治疗对急性脑梗死后出血转化发生率的影响。结果本次研究选取5967例病例，符合标准共纳入728例。统计学分析显示两组患者脑梗死面积、NIHSS 评分、心房颤动、发病前抗栓药物治疗的差异有统计学意义，出血转化组患者发病前进行溶栓治疗以及使用抗凝药物的比率显明显高于非出血转化组（ P <0.07）。结论脑梗死面积、NIHSS 评分、心房颤动比率、发病前抗栓药物治疗为急性脑梗死后出血转化的危险因素，其中发病前进行溶栓治疗、使用抗凝药物与急性脑梗死后出血转化密切相关，但与预后的远期影响关系有待进一步研究。
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