期刊简介
本刊贯彻党和国家的卫生工作方针政策，执行理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国医学临床和科研工作的进展，促进学术交流。
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首页>临床和实验医学杂志
- 杂志名称：临床和实验医学杂志
- 主管单位：北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位：首都医科大学附属北京友谊医院
- 国际刊号：1671-4695
- 国内刊号：11-4749/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
不同剂量七氟醚吸入麻醉用于肝移植患者的临床评价
龙云；王浩；陈朴；曹林；姜峰；赵建生
关键词：肝移植, 七氟醚, 吸入麻醉, 剂量
摘要：目的：比较不同剂量七氟醚吸入麻醉对肝移植患者的肝脏功能的影响。方法40例肝移植患者分为4组，每组10例，用咪唑安定0.05 mg·kg -1、芬太尼5μg·kg -1、依托咪酯0.3 mg·kg -1、维库溴胺0.15 mg·kg -1行麻醉诱导；麻醉维持用丙泊酚、七氟醚，丙泊酚组（P 组）：持续输注丙泊酚4 mg·kg -1·h -1，七氟醚低剂量组（S1组）持续吸入七氟醚0.5小肺泡浓度（MAC），七氟醚中剂量组（S2组）持续吸入七氟醚1.0 MAC，七氟醚高剂量组（S3组）持续吸入七氟醚1.5 MAC；记录麻醉前、诱导后、插管后1 min、5 min、10 min 的平均动脉压（MAP）、心率（HR）；分别于麻醉前（D0）、术后1 d（D1）、术后3 d（D2）、术后5 d（D3）和术后7 d（D4）5个时间点静脉采血，测定丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）水平。结果以中等剂量七氟醚用于吸入麻醉时其血压和心率下降比其他两组更为明显；七氟醚组 ALT、AST 水平低于丙泊酚组，TBIL 反应稍慢，丙泊酚组在术后第3天达高峰，术后第7天也逐渐恢复正常。两组 TBIL 在 D1开始升高，D4时逐渐恢复正常。结论以中等剂量七氟醚吸入麻醉用于肝癌患者肝移植麻醉为宜；七氟醚麻醉与丙泊酚麻醉相比，对于活体肝脏移植患者的肝功能指标影响无显著差异。
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