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  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2017年第16期

无痛内镜在上消化道小探头超声内镜检查中的应用价值

张媛

关键词:上消化道, 小探头超声内镜, 无痛内镜, 瑞芬太尼, 丙泊酚
摘要:目的 探讨无痛内镜在上消化道小探头超声内镜检查中的应用价值.方法 将行上消化道小探头超声内镜检查(EMPS)的患者180例纳入研究,按检查操作方法不同随机分为观察组(使用瑞芬太尼联合小剂量丙泊酚达到无痛内镜效果)和对照组(仅行EMPS,不给予麻醉药物或其他无痛措施).观察两组患者检查前、检查中及检查后即刻患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2);记录患者不良反应发生情况、用药量、检查用时、达离室标准用时;调查患者检查不适感评分和护理满意度.结果 观察组检查全程用时(13.11±7.23 min)明显短于对照组(15.63±9.11 min)(p<0.05);观察组丙泊酚用量为(49.34±14.30)mg,瑞芬太尼用量为(101.72±27.20)μg,对照组未使用麻醉药物.两组患者检查中MAP、HR均有明显变化(p<0.05),但检查后即刻能恢复检查前水平,观察组检查中绝大多数患者SpO2、HR、MAP在正常范围.观察组达离室标准用时(15.20±4.20 min)与对照组(14.98±3.70 min)无显著差异(p>0.05).观察组体动、呛咳发生率和总不良反应发生率(5.56%,4.44%,17.78%)均明显低于对照组(68.89%,24.44%,95.56%)(p<0.05);观察组患者对检查中、检查后的不适感评分均低于对照组,满意率(90.00%)高于对照组(77.77%)(p<0.05).结论 瑞芬太尼联合小剂量丙泊酚形成的无痛内镜技术能有效缓解小探头超声内镜检查上消化道疾病中患者不适感,降低不良反应发生率,安全有效,得到患者广泛认可.