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  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2017年第15期

RAAS系统在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并原发性高血压发病机制中的作用

魏丽;周超

关键词:阻塞性呼吸暂停综合征, 原发性高血压, RAAS系统, 发病机制
摘要:目的 探讨肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)在阻塞性呼吸睡眠暂停综合征(OSAS)伴发高血压中发病机制的作用.方法 随机选取2015年6月至2016年3月经整夜多导睡眠监测(PSG)、血压测量和病史采集进行治疗的受试者100例,根据身体情况的不同具体分为OSAS血压正常组、OSAS高血压组、非OSAS高血压组和正常对照组.测定PSG当晚睡眠前后血压、血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)和醛固酮(ALD)的变化情况.结果 对于OSAS患者不管是否伴发高血压,晨起血浆PRA和ATⅡ的含量均明显高于睡前,而OSAS伴发高血压的患者表现的更为明显;醒后PRA、ATⅡ与醒后平均动脉压(MAP)、呼吸睡眠暂停低通气指数(AHI)、长呼吸暂停时间、呼吸暂停总时间、氧饱和指数、睡眠期间血氧饱和度低于90%的时间占总睡眠时间的百分比(T90)的变化情况呈明显的正相关,与夜间低血氧饱和度(minSaO2)和平均血氧饱和度(MSaO2)呈负相关.结论 OSAS可在一定程度上造成肾素、血管紧张素的分泌增加,RAAS系统与OSAS患者夜间一过性血压升高和高血压的持续性发生具有一定的相关性.