首页>临床和实验医学杂志
  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2017年第15期

三种甲状腺术后甲状旁腺功能异常及低血钙发生率的临床比较

衡星;李鹏;宁小晶

关键词:甲状腺疾病, 甲状腺次全切除术, 单侧甲状腺侧叶切除术, 双侧甲状腺全切术
摘要:目的 探讨三种甲状腺术后对甲状旁腺功能异常、低血钙发生率等的影响差异.方法 收集2011年5月至2016年8月收治的151例行甲状腺切术治疗的患者为对象,依据患者手术方式不同分为A(甲状腺次全切除术)、B(单侧甲状腺侧叶切除术+颈Ⅵ组淋巴结清扫术)、C组(双侧甲状腺全切术+颈Ⅵ组淋巴结清扫术)各73、47、31例.观察术前术后三组甲状旁腺功能指标[甲状旁腺激素(iPTH)、血钙(Ca)]、手术效果(以甲状腺功能异常、低血钙及症状性低钙血症发生率评估)、术后并发症、手术成功率及术后1年随访复发率.结果 术前三组iPTH、Ca比较无显著差异(P>0.05);术后三组iPTH、Ca较术前明显降低,且术后A组iPTH、Ca高,B组次之,C组低, A组甲状腺功能异常、低血钙、症状性低血钙发生率、术后并发症总发生率低,B组次之,C组高,且术后三组之间iPTH、Ca、甲状腺功能异常、低血钙、症状性低血钙发生率两两比较有统计学意义,仅A组术后并发症发生率较B组显著低(P<0.05);三组手术成功率均高达100.00%,三组之间两两比较无显著差异(P>0.05),术后1年仅A组复发率较C组明显低(P<0.05).结论 甲状腺次全切除术在降低患者术后甲状旁腺功能异常、低血钙发生率及预后效果方面较单侧甲状腺侧叶切除术+颈Ⅵ组淋巴结清扫术、双侧甲状腺全切术+颈Ⅵ组淋巴结清扫术更具优势.