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  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2017年第11期

半负荷量替罗非班对急性STEMI患者急诊PCI术治疗后心肌生化标志物的影响分析

庞艳雷;尚艳菲;武美玲;赵玲;李鹏飞

关键词:ST段抬高型心肌梗死, 替罗非班, 经皮冠状动脉介入, 心肌指标, 急诊
摘要:目的 探讨半负荷量替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后心肌生化标志物的影响.方法 选取2012年11月至2015年11月接受急诊PCI治疗的STEMI患者218例为研究对象,根据术前是否应用替罗非班分为治疗组(应用替罗非班,108例)与对照组(未应用替罗非班110例).分别在两组患者手术前及术后48 h对患者的肌钙蛋白、肌酸激酶、氨基末端B 型脑钠肽(NT-proBNP)水平进行测定,并对两组患者在发病24 h内及术后60 d的心功能指标进行评估.观察两组患者在住院期间及术后90 d内不良心脏事件(MACE)及出血并发症的发生情况.结果 与手术前比较,手术后48 h治疗组与对照组患者的肌钙蛋白、肌酸激酶、NT-pro-BNP水平均显著升高,且对照组在手术后48 h各指标水平升高更显著(P<0.05);治疗组发病24 h内及术后60 d心功能指标左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)均低于对照组,而左心室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05);治疗组发生MACE5例(4.65%),出血并发症2例(1.85%),对照组发生MACE12例(10.91%),出血并发症1例(0.91%),治疗组MACE发生率明显较对照组低(P<0.05),两组出血并发症发生率差异无显著性(P>0.05).结论 半负荷量替罗非班可有效降低急性STEMI患者急诊PCI术后心肌生化标志物水平,并能改善短期预后,值得临床推广应用.