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  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2017年第06期

腹腔镜和开腹手术方式治疗低位直肠癌的疗效对比及对血浆miR-21表达水平的影响

陈振伟;黄卫华;徐勇;桑洁

关键词:低位直肠癌, 腹腔镜手术, 开腹手术, 近期疗效, miR-21
摘要:目的 探讨腹腔镜和开腹手术方式治疗治疗低位直肠癌的疗效对比及对血浆miR-21表达水平的影响.方法 选择2011年2月至2015年2月收治的低位直肠癌患者120例,按照患者治疗意愿分为腹腔镜手术组和开腹手术组,每组60例.使用RT-PCR方法检测两组患者治疗前后血浆miR-21表达水平变化.对比分析两组患者术后近期效果和血浆miR-21表达水平的差异,并分析一年后的预后结果.结果 腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、腹壁切口长度、术后肛门排气时间、进流食时间、留置尿管时间、术后下床活动时间、术后住院时间、术后使用镇痛剂人数、术中或术后输血人数等均明显优于开腹组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者手术后并发症发生率为5.0%,明显低于开腹组的23.33%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后血浆miR-21表达水平均明显下降(P<0.05),腹腔镜组下降结果明显优于对照组(P<0.05).1年后的预后结果表明,腹腔镜组在术后肿瘤致死率、复发率和一年生存率上显著优于开腹组(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗低位直肠癌效果明显优于开腹手术治疗,且患者血浆miR-21表达水平可能成为预测腹腔镜手术治疗效果的敏感性指标.