首页>临床和实验医学杂志
  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2017年第04期

抗中性粒细胞胞浆抗体相关性中耳炎误诊病例临床特点分析

刘韵;王振晓;王林娥;龚树生

关键词:抗中性粒细胞胞浆抗体, 中耳炎, 系统性小血管炎
摘要:目的:总结抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性中耳炎(QMAAV)的临床特点。方法对2005~2015年收治的4例 QMAAV 患者的临床资料进行回顾性研究,包括:症状、白细胞、红细胞沉降率、C 反应蛋白(CRP)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)及其他免疫指标,以及听力学、影像学、病理学。结果术后发热、耳流水为主症,听力呈混合性耳聋,白细胞增高中性粒细胞比率高,红细胞沉降率4倍以上增快,CRP 增高;ANCA 发病2-3后周阳性;肺片出现多发片影或及结节影,颞骨 CT 弥漫性炎症,伴有鼻窦的炎症;病理:3例坏死性血管炎,1例未做;经过激素加环磷酰胺治疗,症状控制。结论 QMAAV 初始表现无特异性,极易误诊,红细胞沉降率、CRP 增高比普通炎症明显,ANCA 在起病初期的敏感性低。