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  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2017年第03期

胸腹腔镜联合根治术治疗老年食管癌患者的临床疗效及对免疫功能的影响

王垂芳;姜峰;徐文达;冯聪

关键词:老年, 食管癌, 胸腹腔镜联合根治术, 临床疗效, 免疫功能
摘要:目的 探索胸腹腔镜联合根治术治疗老年食管癌患者的临床疗效对免疫功能的影响.方法 选择2011年8月至2015年5月收治的老年食管癌患者102例,按照随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组51例.对照组患者行传统食管癌根治手术,观察组患者行胸腹腔镜联合根治术.观察两组患者手术中及术后的各项指标;出院后一年进行随访,统计分析患者生存率、并发症发生率、复发率及生活质量.应用流式细胞术检测患者外周血T细胞群(CD4+、CD8+)及NK细胞含量.结果 观察组患者的手术时间、术中失血量及切口总长度均明显低于对照组患者(P<0.05);观察组患者清扫淋巴结数量多于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术后胸腔引流量、术后镇痛时间、术后拔管时间、住院时间显著优于对照组患者(P<0.05);观察组患者的生存率及生活质量评分显著高于对照组患者(P<0.05),而并发症发生率及复发率明显低于对照组患者(P<0.05).术后7d两组患者的CD4+、CD4 +/CD8+及NK细胞含量均明显低于术前,而观察组患者的CD4+、CD4 +/CD8+及NK细胞含量显著高与对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 相比传统手术,胸腹腔镜联合根治术治疗老年食管癌具有良好的临床疗效,有利于患者术后的恢复,并减少并发症的发生,提高患者的生活质量,降低复发率,另外还可以降低对免疫系统的抑制作用,值得在临床上推广.