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  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2017年第02期

慢性肾脏疾病患者内脏脂肪和冠状动脉钙化的关系研究

吴蓉

关键词:慢性肾脏疾病, 内脏脂肪, 冠状动脉钙化
摘要:目的:探讨非透析依赖性慢性肾脏疾病患者内脏脂肪和冠状动脉钙化的关系。方法选取2012年3月至2015年10月收治的非透析依赖性慢性肾脏疾病患者256例,按照三分位数原理将内脏脂肪结果取三分位数分为三组(低内脏脂肪组、中内脏脂肪组和高内脏脂肪组)。回顾性分析患者的病历资料,包括一般资料、生化检测指标、体检指标、冠状动脉钙化评分等信息,并进行统计分析。结果三组患者的冠状动脉钙化评分( Agatston积分)及冠状动脉钙化评分分组比较,高内脏脂肪组﹥中内脏脂肪组﹥中内脏脂肪组,差异均具有显著性(均P ﹤0.05)。除高密度脂蛋白、营养不良高内脏脂肪组低于中内脏脂肪组和中内脏脂肪组外,三组患者的BMI、腰围、皮下脂肪厚度、肾小球滤过率、稳态胰岛素评价指数( HOMA-IR)、葡萄糖、总胆固醇、超敏C反应蛋白( hs-CRP)、肌酐、甘油三酯、白细胞计数、雌激素、瘦素、内脏脂肪素、E-选择素比较,高内脏脂肪组﹥中内脏脂肪组﹥中内脏脂肪组,差异均具有显著性(均P ﹤0.05)。基于内脏脂肪或腰围的调整Logistic回归分析预测冠状动脉钙化分析结果表明,内脏脂肪OR值(95%CI)=1.40(1.00~3.26),腰围OR值(95%CI)=1.01(0.02~1.05),并且调整混杂因素后,两者模型1到模型5 OR值均逐渐增高。结论腹部脂肪与非透析依赖性慢性肾脏疾病患者冠状动脉钙化密切相关,提示其在尿毒症患者心血管事件预测的潜在作用。