期刊简介
本刊贯彻党和国家的卫生工作方针政策，执行理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国医学临床和科研工作的进展，促进学术交流。
往期目录
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>临床和实验医学杂志
- 杂志名称：临床和实验医学杂志
- 主管单位：北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位：首都医科大学附属北京友谊医院
- 国际刊号：1671-4695
- 国内刊号：11-4749/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
高级别宫颈上皮内瘤变LEEP术后2年内复发情况与术后6个月HPV感染的关联
姚淑芳；王赛莉；陈琰；陈俊敏
关键词：宫颈上皮内瘤变, 宫颈电热圈环切术, 高危人乳头瘤病毒, 复发
摘要：目的 分析高级别宫颈上皮瘤变宫颈电热圈环切术(LEEP)术后2年内复发情况以及复发与术后6个月人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系.方法 回顾性分析2015年6月至2016年6月南京中医药大学附属泰州市中医院采用LEEP治疗的60例宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ、CINⅢ宫颈上皮内瘤变患者的临床资料,一个半月门诊随访看创面,3个月查宫颈脱落细胞学及阴道镜评估,术后6个月HPV加液基薄层细胞检测(TCT),术后9个月HPV加TCT,以后每半年复查1次,连续3次,以后再每年1次.共随访2年,观察以下指标:①记录患者术前HR-HPV感染率,术后6个月HR-HPV感染转阴率、HR-HPV感染持续率,术后2年复发率.②将术后6个月HR-HPV感染转阴的患者归为A组,将持续HR-HPV感染的患者归为B组,对比两组患者2年CIN复发率.③对比不同级别(CINⅡ、CINⅢ)CIN患者术后6个月感染转阴率、2年复发率.④分析CIN术后6个月持续HR-HPV感染与术后2年CIN复发的相关性;分析CIN危险程度与术后2年复发的关系.⑤记录随访术前,以及术后3、6、9、12个月时HR-HPV病毒载量(HPV-DNA).结果 ①60例患者术前感染率为88.33％(53/60),术后6个月时转阴率为77.36％(41/53),HR-HPV感染持续率为22.64％(12/53),术后2年复发率为6.67％(4/60).②A组2年复发率为12.20％(5/41),B组2年复发率为25.00％(3/12).③术后6个月,CINⅡ、CINⅢ感染转阴率分别为67.86％(19/28)、68.75％(22/32),P>0.05;2年复发率分别为0(0/28)、12.50％(4/32),P<0.05.④6个月持续HR-HPV感染与术后2年CIN复发明显相关(OR=10.76,P<0.05);CIN危险程度与术后2年复发呈正相关(OR=4.12,P<0.05).⑤术后3～12个月,CINⅡ、CINⅢ患者HPV-DNA均显著降低,但各组均存在显著升高且高于术后3个月的情况.结论 LEEP术后持续HR-HPV感染、高级别CIN增加了远期复发风险,对术前存在HR-HPV感染,尤其是同时为CINⅢ的患者应加强术后HR-HPV随访,采取积极措施促使HR-HPV转阴,将有效降低远期转移风险,对改善预后有重要意义.
友情链接