期刊简介
本刊贯彻党和国家的卫生工作方针政策，执行理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国医学临床和科研工作的进展，促进学术交流。
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首页>临床和实验医学杂志
- 杂志名称：临床和实验医学杂志
- 主管单位：北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位：首都医科大学附属北京友谊医院
- 国际刊号：1671-4695
- 国内刊号：11-4749/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
不同浓度罗哌卡因用于超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉中的阻滞效果及对心肌的影响
杨亚雯；金晓菲；朱国汉；金鑫
关键词：锁骨上臂丛神经阻滞麻醉, 超声引导, 罗哌卡因, 阻滞效果, 心肌
摘要：目的 分析不同浓度罗哌卡因用于超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉中的阻滞效果及对心肌的影响.方法 采用前瞻性研究的方法,选取2015年8月至2018年1月苏州大学附属第一医院行超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉的患者270例,按照随机数字表法将患者分为三组:A组罗哌卡因浓度为0.300% ,B组罗哌卡因浓度为0.375% ,C组罗哌卡因浓度为0.500% ,均为皮下注射,每组患者90例.对比三组患者麻醉起效时间、镇痛维持时间、运动功能恢复时间、麻醉效果;观察给药前及给药后24 h时患者血清肌钙蛋白(CTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)变化分析其对心肌的影响;记录不良反应发生率.结果 ①A组、B组、C组麻醉起效时间分别为(13.19 ± 1.14)min、(8.16 ± 0.91)min、(5.16 ± 1.01)min,A组长;A组、B组、C镇痛维持时间分别为(6.87 ± 1.23)h、(8.97 ± 1.26)h、(7.23 ± 1.05)h,A组短;A组、B组、C组运动功能恢复时间分别为(5.46 ± 1.02)h、(7.16 ± 0.93)h、(12.30 ± 1.22)h,A组短.三组患者以上指标比较,差异均具有统计学意义(P ＜0.01).②C组麻醉效果优率(100.00% )较B组(88.89% )和A组(83.33% )高,C组良率(0.00% )较B组(11.11% )和A组(27.78% )低,比较差异均有统计学意义(P ＜0.01).③给药24 h后,三组患者血清cTnI、CK-MB均显著升高,其中A组低,之后依次为B组、C组,比较差异均有统计学意义(P ＜0.01).④三组患者均无明显不良反应发生.结论 罗哌卡因用于超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉时,其浓度为0.375%时较合适,既能满足手术需求,发挥好的麻醉效果,又能减少对心肌的影响,安全性较高.
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