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  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2018年第20期

经皮椎间孔镜腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出的前瞻性研究

米盼盼;陈胜乐;许雅芳;樊国峰

关键词:腰椎间盘突出, 经皮椎间孔镜腰椎间盘摘除术, 经椎间孔腰椎融合术
摘要:目的 探讨经皮椎间孔镜腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出的临床价值.方法 前瞻性选取96例腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组与对照组,各48例.观察组行经皮椎间孔镜腰椎间盘摘除术,对照组行Quadrant通道辅助微创经椎间孔腰椎融合术.比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、手术前后的腰腿痛程度[应用视觉模拟评分(VAS)评估]、腰椎功能[(用日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分[4]与Oswestry功能障碍指数(ODI)评估)]、并发症总发生率及术后12个月的优良率.结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间均显著低于对照组(P <0.05).术后1周两组VAS评分均较术前显著减小(P <0.05),观察组术后1周的VAS评分显著低于对照组(P <0.05).术后两组ODI指数均较术前显著减小、JOA评分较术前显著增大(P <0.05);观察组术后3个月、6个月的ODI指数均显著低于对照组,JOA评分显著高于对照组(P <0.05).两组并发症总发生率与优良率的差异无统计学意义(P >0.05).结论 经皮椎间孔镜腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出具有手术创伤小、恢复快、对脊柱稳定性影响小的优点,患者腰腿痛缓解与腰椎功能恢复效果较经椎间孔腰椎融合术更佳,值得推广.