期刊简介
本刊贯彻党和国家的卫生工作方针政策，执行理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国医学临床和科研工作的进展，促进学术交流。
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首页>临床和实验医学杂志
- 杂志名称：临床和实验医学杂志
- 主管单位：北京市卫生和计划生育委员会
- 主办单位：首都医科大学附属北京友谊医院
- 国际刊号：1671-4695
- 国内刊号：11-4749/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
产前肌注糖皮质激素对早产小于胎龄儿病死率和主要并发症的影响
刘慧；谢集健；张玮
关键词：早产, 小于胎龄儿, 糖皮质激素, 产前肌注, 病死率, 并发症
摘要：目的 研究糖皮质激素产前肌注对早产小于胎龄儿(SGA)病死率和主要并发症的影响.方法 回顾性研究,选择2012年8月至2017年10月在湖北省十堰市太和医院住院分娩的符合SGA诊断的胎龄在24～34+6周的早产儿200例.根据孕妇产前是否应用地塞米松肌注分为产前糖皮质激素(AGC)组(n=108)和无AGC组(n=92),比较两组SGA早产儿的一般资料、主要并发症的发生率和病死率,采用多元Logistic回归分析AGC对SGA早产儿病死率和主要并发症的影响.结果 两组SGA早产儿的胎龄、性别、出生体重、身长、头围、孕妇妊娠期糖尿病、胎盘早剥和5 min Apgar评分<7分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),AGC组SGA早产儿剖宫产、胎膜早破和妊娠期高血压的发生率高于无AGC组,差异具有统计学意义(P<0.05).AGC组SGA早产儿死亡、呼吸窘迫综合征和脑室内出血的发生率低于无AGC组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组SGA早产儿坏死性小肠结肠炎、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病、败血症和动脉导管未闭的发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05).多元Logistic回归分析显示,AGC组SGA早产儿死亡和呼吸窘迫综合征的发生风险低于无AGC组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组SGA早产儿脑室内出血、坏死性小肠结肠炎、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病、败血症和动脉导管未闭的发生风险相近,差异无统计学意义(P>0.05).结论 产前肌注AGC可以在一定程度上改善SGA早产儿的预后,有效降低死亡和呼吸窘迫综合征的发生风险,对于胎儿宫内生长受限且存在早产风险的孕妇应积极给予糖皮质激素产前肌注.
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