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  • 杂志名称:临床和实验医学杂志
  • 主管单位:北京市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:首都医科大学附属北京友谊医院
  • 国际刊号:1671-4695
  • 国内刊号:11-4749/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
临床和实验医学杂志2018年第12期

tP1NP、OCN和β-CTX在骨质疏松性骨折和骨关节炎老年患者唑来膦酸治疗前后变化

胡小刚;王红祥;王巧娥;朱艳召

关键词:老年, 骨质疏松性骨折, 骨关节炎, 唑来膦酸
摘要:目的 分析N端中段骨钙素(OCN)、总I型前胶原氨基端肽(tP1NP)、I型胶原羧基端肽B特殊序列(β-CTX)在骨质疏松性骨折和骨关节炎老年患者唑来膦酸治疗前后的变化情况.方法 收集孝感市第一人民医院68例老年骨质疏松性骨折患者(A组)和63例老年骨关节炎患者(B组)的临床资料进行回顾性分析,均行唑来膦酸治疗.比较两组患者治疗前、治疗后7d及治疗后12个月时OCN、tP1NP和β-CTX等骨代谢生化标志物的变化情况,并比较两组患者治疗前、治疗后12个月腰椎和髋部骨密度的变化情况,同时记录两组药物不良反应发生情况.结果 两组患者治疗后7d时OCN、β-CTX水平均低于治疗前(P<0.05),且A组治疗后7d时OCN水平与B组比较,并无显著差异(P>0.05),但β-CTX水平较B组明显降低(P<0.05).A组tP1NP水平较治疗前显著升高(P<0.05),而B组治疗后tP1NP水平与治疗前比较,并无显著差异(P>0.05).两组治疗后12个月OCN、β-CTX、tP1NP水平较治疗前均显著降低,且两组治疗后12个月各指标水平的比较,并无显著差异(P>0.05).两组患者治疗后腰椎骨密度较治疗前均显著升高,且A组较B组显著升高(P<0.05);而两组治疗后髋部骨密度与治疗前比较,均无显著差异(P>0.05),且两组治疗后髋部骨密度的比较,并无显著差异(P>0.05).两组患者均未出现恶性心律失常、肾衰竭、休克等严重不良事件.两组患者药物不良反应发生率的比较,并无显著差异(P>0.05).结论 唑来膦酸可作为临床重要的骨吸收抑制剂,可明显减少骨科老年患者骨代谢水平,尤其在骨质疏松性骨折中的骨吸收抑制作用较骨关节炎患者突出,同时可有效提高骨折患者腰椎骨密度,因此在治疗骨质疏松性骨折中具有较高的应用价值.